
精準醫學(xué)的迅速發(fā)展推動(dòng)乳腺癌免疫治療取得了巨大進(jìn)展。腫瘤浸潤淋巴細胞?(TILs)?是乳腺癌免疫治療中研究比較成熟的免疫細胞,在患者腫瘤發(fā)生發(fā)展及預后中發(fā)揮重要的作用。
對于晚期乳腺癌?(Advance Breast Cancer, ABC)?患者,低免疫浸潤和空間異質(zhì)性影響了臨床TILs評估結果。而外周血淋巴細胞?(Peripheral Blood Lymphocyte, pBL)?則具有巨大的預后潛力。它具備無(wú)創(chuàng )傷、可動(dòng)態(tài)監控和勻質(zhì)性強等特點(diǎn)。作為新一代液態(tài)活檢技術(shù)為研究ABC患者的pBL預測機制提供了強有力的分子學(xué)證據。
作者在2015年1月至2019年9月近5年期間,建立完整的臨床隊列并采用新一代液態(tài)活檢技術(shù)對229份ABC患者的外周血免疫細胞進(jìn)行數量及腫瘤基因組分析。研究結果發(fā)現,在接受抗HER2治療的HER2+患者中,pCTL水平可預測無(wú)進(jìn)展生存期 (Progression Free Survival, PFS) (13.1vs. 5.6個(gè)月,P=0.001)。高pCTL水平提示接受基于抗HER2治療方案的患者可能獲得較短的PFS。
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接受基于抗HER2治療方案的患者可能獲得較短的PFS
研究還發(fā)現, pCTL僅在HER2陽(yáng)性患者中具有預測作用,而不適用于激素陽(yáng)性 (HR陽(yáng)性) 和三陰性 (TNBC) 乳腺癌患者,對于HER2陽(yáng)性乳腺癌患者,可以進(jìn)一步探索相關(guān)性基因圖譜,尋找有效分子學(xué)證據。
進(jìn)一步研究分析:pCTL與抑制性免疫指標高相關(guān),包括較低的CD4/CD8比值 (P=0.004) 和高水平的Treg細胞 (P=0.004) 。高水平的pCTL與HER2陽(yáng)性乳腺癌患者的免疫抑制狀態(tài)和FGFR1突變有顯著(zhù)相關(guān)性。

基于慧渡醫療液態(tài)活檢測序平臺檢測到的
HER2陽(yáng)性患者中158個(gè)腫瘤相關(guān)基因突變圖譜
慧渡醫療的新一代液態(tài)活檢技術(shù)為晚期乳腺癌判斷預后提供了重要的分子依據,在臨床上為患者檢測pBLs提供了可能。采用無(wú)創(chuàng )傷液態(tài)活檢技術(shù)的生物標記物檢測評估pCTL水平,在HER2陽(yáng)性ABC患者中顯示出巨大的臨床潛力。新一代液態(tài)活檢技術(shù)可以幫助乳腺癌患者的臨床用藥指導、療效監控和指導預后,有效改善乳腺癌患者生存質(zhì)量,實(shí)現精準的個(gè)體化治療。
慧渡醫療獨創(chuàng )的cfDNA+cfRNA聯(lián)合液體活檢技術(shù),完美解決目前對液態(tài)活檢行業(yè)挑戰難度最大的ctDNA大片段基因缺失(比如BRCA, PTEN, RB等)和ctRNA剪切體變異。
慧渡醫療的血液TMB (bTMB) 在剛剛落下帷幕的SITC 2020 年會(huì )上被阿斯利康北美總部選用作為bTMB標準來(lái)支持腫瘤免疫治療和新藥臨床試驗。
面對臨床剛需,慧渡醫療針對bTMB和常規的基因變異(點(diǎn)突變、融合、插入缺失、擴增),通過(guò)基因雷達技術(shù)和TMB等5款液態(tài)活檢產(chǎn)品在新藥臨床試驗、個(gè)體化醫療和癌癥早篩三個(gè)領(lǐng)域布局腫瘤的全程化精準管理,并通過(guò)建立智慧醫學(xué)大數據平臺來(lái)賦能精準醫療。
關(guān)于慧渡醫療
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